(التأمين الصحي ) ملخص + فوائد + اسئلة +معلومات (للمراجعة)

[الأفق]

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

هذا ملخص خفيف + فوائد ومعلومات مهمه + اسئلة
للمراجعه فقط علماً بأن هذا الملخص جمعت لكم من مشاركات الأعضاء

أولاً : المقرر الي علينا

المذكرة مقسمة ثلاثة اقسام كل قسم برقم
الاول الاسئلة من 1 الي 22
الثاني المحاضرة الاولي من 6 ال 18
الثالث باقي المذكرة من 1 الي 147


التحديد نقلته حسب ترتيب الدكتور

اولاً
سوق التأمين يعني المحاضرة الاولي كاملة
ثانياً
العناصر الاساسية لعقد التأمين
نظم الرعاية الصحية
تعريف التامين الصحي
فوائد التأمين الصحي
المزيا في التأمين الصحي
اسلوب تقديم خدمات الرعاية الصحية في التأمين الصحي
النظم الادارية للتأمين الصحي
وسائل تمويل التأمين الصحي الاجتماعي
المكونات الاساسية لنظام التأمين الصحي
ثالثاً
نظام التأمين في المملكة العربية السعودية
رابعاً
تجارب دولية
امريكا و كندا و فرنسا و السويد و اليابان و بريطانيا

المهم التواريخ مهمه للغايه + مقارانات بين الدول + نظام الضمان الصحي السعودي



الملخص:
التأمين
اولا : مقدمه عن التامين 1- تعريف التامين : لغة ماخوذ من الامن والوثوق وضمان الشي بشكل عام ( هو مبلغ مالي او عوض او ايراد يلتزم المؤمن بدفعه للمؤمن عليه مقابل تسديد اقساط متفق عليها حسب العقد نتيجه وقوع الخطر المحتمل خلال فترة معينه عبر مايسمى المقاصاه)
2- عناصر التامين (7) عناصر: 1- الايجاب والقبول 2- الخطر 3- وجود عين 4- مبلغ التامين 5- القسط 6- المستفيد 7- مدة التامين
3- خصائص التامين : 1- عقد تعويض 2- عقد الزامي 3- عقد اذعان 4- عقد شرطي 5- عقد معاوضه *عقد التامين يعتبر عقد مبيع والمبيع يقسم الى ( بيع سلعه مقابل سلعه - مقايضه سلعه باخرى - سلم اي بيع قيمة مالية مقابل شي محدد - صرف اي بيع قيمة ماليه مقابل مالية اخرى وهذا مايعرف بالتامين التجاري وهو سبب تحريمه) ايضا العقد التاميني نوعان ( عقود افراد - عقود جماعيه وهو المعمول به في السعوديه حاليا) ايضا العقد له عنصران ( القسط التاميني - التعويض الذي يحصل عليه المؤمن عليه)0
5- نشاة التامين : نشا قديما واول من مارسه قدماء مصر عبر جمعية دفن الموتى ثم ظهر في بابل بالعراق التامين البحري قبل 4000 ق.م ثم ظهر التامين في القرن 17 ضد الحوادث والتامين على اعضاء الجسم والتامين ضد الحريق وهو اشهرها في لندن عم 1666م. وبعد تحول العمال من العمل الزراعي الى الصناعي ظهر نقابات لهم وانشات صندوق ضد المرض هدفه اجتماعي وليس ربحي مثل نقابة التنقيب في المانيا عام 1883 م وكان الزامي على العامل ذو الدخل المنخفض ثم تامين اصابات العمل عام 1884 ثم تامين العجز 1889م ثم انتشر الى بقية دول العالم كفرسنا والنروج واصبح الزاميا في الدول الاوربية وامريكا وكندا والمكسيك عام 1930م ولم يدخل لشرق اسيا الا بعد عام 1948.
التامين الصحي : ظهر في القرن 19 في عهد بسمارك 1883 وقبل اعتماده كان العمال الصناعيون يتغلبون على مشاكلهم الصحية وعجزهم عن العمل عبر احد الطرق الاربعه:( الادخار ولم يكن يكفي لتدني الاجور - التزام صاحب العمل باعشاه العامل خلال المرض وكان مرهق لصاحب العمل - ظهور شركات التامين التجاريه - ظهرت شركات التامين الصحي الاختياريه كانت نوعان ( جمعيات معاونه وظهرت في روما ومدريد وركزت على اعانه الاصحاء فقط - اتخاد عمال في بريطانيا وكانت ميزانيته ضعيف)

6- انواع التامين :اولا :حسب الخطر المؤمن ضده وهي : تامين الاشخاص ضد اخطار تصيبهم - تامين الممتلكات ضد اخطار تصيبها - تامين المسئوليه الدنيا(المسئوليه الشخصيه+مسئوليه عن اعمال اشخاص يمتكلهم+مسئوليه عن ممتكلات يمتكلها )
ثانيا : حسب اسس الادارة العلميه لهيئة التامين وهي : التامين الاجتماعي - التامين التجاري - التامين التعاوني - التامين الصحي وهو خليط بين الثلاثة انواع السابقه

التامين الصحي
اولا : تعريفه : هو وسيلة اجتماعيه اقتصاديه لجمع مدفوعات افراد وجماعات على شكل اقساط لمقابله خسائر مادية واقتصاديه واجتماعية نتيجه المرض او العجز الناتج عن المرض او ارتفاع تكاليف علاج المرض.
ثانيا نشاتها : تحدثنا عنها
ثالثا : مكوناته : المكونات الرئيسيه للنظام الصحي وهي تحديد كل من :
1- التغطية السكانيه (من هو المستفيد) 2- شمولية الخدمه المقدمه عبر معرفة التكاليف وتوفرها (cost effective )
3- تكلفة النظام القريب والبعيده وتكلفة مدخلات النظام 4- طرق التمويل : افراد - اصحاب العمل - الدوله - مختلط 5- تبعية النظام: هل هي وزارة ام هيئة وهل هي حكومية ام خاصه 6- طرق تقديم الخدمه 7- طرق دفع الفواتير لمقدم الخدمه 8- ادارة النظام (وتعد الاهم ) وتعني تفاعل النظم الفرعية مع بعضها البعض لان النظام الصحي نظام مفتوح له يتفاعل مع البيئة الداخليه والخارجيه وله خصائص هي ( المدخلات-المخرجات-طرق معالجة المدخلات - التغذيه المرتده)
رابعا: التمويل :
يتم عبر 1- التمويل الحكومي 2- التمويل الخاص 3- التمويل لاجنبي للدول الفقيره

وسائل التمويل : الاشتراكات وهو الغالب - الضرائب - الهبات والاعانات - تمويل الدوله

بدائل التمويل : التمويل الصحي - الرسوم مقابل الخدمه - الخدمات الصحيه الوطنيه - التامين الصحي (وقد ظهرت بدائل اخرى هدفها استرداد التكلفه وهي : الرسوم مقابل خدمة المستشفيات الحكوميه - نظم المدفوعات المستقبليه ويقوم على الدفع مقابل التشخيص - منظمات الحفاظ على الصحه - منظمات الرعاية المفضله)

مسئوليه تمويل التامين الصحي : طرف واحد وهي الدوله - طرفان وهما اصحاب العمل والعامل وهو الغالب - 3 اطراف وهو المختلط
اسس التامين : 1- الانسان معرض للخطر 2- المرض له اثار على الفرد والاسره والمجتمع ( وهي اثار اقتصاديه ونفسيه واجتماعيه)
4- الفرد لايستطيع تحمل تكاليف الخدمه الصحيه الناتجه عن المرض بنفسه 5- التصدي للمرض واجب المجتمع وليس الفرد وحده عبر( نظام العلاج المجاني والمساعده الاجتماعيه - نظام العلاج بالاجر - نظام العلاج بالتامين الاجتماعي او التجاري)

[COLOR="rgb(160, 82, 45)"]اسس التامين الصحي : [/COLOR]
1- الرعاية الصحيه مهمة للفرد ولسعادته 2- ارتفاع تكاليف الخدم الصحيه حيث اصبحت عبئا 3- صعوبة وضع ميزانيه تقديريه لعلاج المرض لانه لايمكن التنبؤ بوقوعه وكذلك بتكاليف علاجه 4- عدم تحمل النفقات مما يستلزم المساواه والاعتدال فيها

حدود التغطية التامينيه :1- تغطية الخدم حسب النوع ( جزئية او شامله ) 2- تغطية جغرافيه ( داخل المستشفى وخارجه)

[COLOR="rgb(160, 82, 45)"]اركان النظام الصحي[/COLOR]

اولا : تامين الرعاية الطبيه ثانيا : التامين ضد العجز
اولا : الرعاية الطبيه : وهي تشمل على خدمة الاطباء والفحوصات المخبرية والتويم بالمستشفى والحمل والولاده ورعاية الاسنان ماعدا الاطقم الصناعية والتقويم ( بعض الدول قد تتعدى فيها الرعاية الى رعاية النقاهه - رعاية المنزليه -خدمة عربة الاسعاف - الاطراف الصناعيه (
1- اقسام تغطية الرعاية الطبية:تغطية تكلفة المستشفى - تغطية تكلفة الجراحه - تغطيه تكلفة الطبيب العادي- تغطية التكاليف الكبرى

2- اسلوب تقديم الرعاية الطبية:اسلوب مباشر - اسلوب غير مباشر - اسلوب مختط بين المباشر والغير مباشر مثل ايطاليا وانجلترا

3- طرق تامين الرعاية الطبيه:نظام الاسترداد المالي - دفع الفواتير مباشره لمقدم الخدمه - توفير الخدمة الصحية عن طريق منشات صحيه تمتلكها شركات التامين


ثانيا : التامين ضد العجز
1- تعريفه :(هو تامين ضد فقدان الدخل بسبب المرض والعجز الناتج عنه ويعطي دفعات للمريض خلال فترة مرضه ولمدة محددة بحيث لو استمرت فترة العجز يتناقص المبلغ حتى يحرم منه المريض)
2- فترة التغطيه :بعض الدول تغطي العجز من اول يوم منذ حدوثه والبعض بعد اليوم الثالث ويستمر التغطيه الى 14 يوما
3- طرق تحديد التعويض ضد العجز:التعويض الموحد دون النظر للدخل الضائع مثل بريطانيا - التعويض بتحدي الاجر كحد اعلى وادنى مثل السويد والنرويج - التعويض كنسبة مئويه من الاجر مع وضع حد ادنى للتعويض

ثالثا : النظم الاداريه لادارة التامين

- 1 نظم حكوميه : تطبق في الدول الاشتراكيه وبريطانيا ويطبق في امريكا على المسنين والفقراء فقط
-2 نظم غير حكوميه تنتشر في الدول المتقدمه كالدول الاوربية وامريكا وهي نوعان:
النوع الاول نظم تجاريه هدفها الربح وتجديرها شركات ومنظامت تامينيه
النوع الثاني وهي نظم تعاونيه لاتسعى للربح ولاتتبع جهاز الدوله وتعتبر محل الوسط بين النظم التجاريه والحكوميه0

رابعا: التامين الصحي على مستوى الدول

1- (69 دوله ) = التامين فيها عيني (الرعاية الطبيه) + نقدي(ضد العجز)
2- (15 دوله ) = التامني فيها نقدي فقط
3 -(6 دول) = التامين فيها عيني فقط داخل المستشفى


س: ماهو الفرق بين التامين الصحي الاجتماعي والتامين الصحي التجاري؟
1- الاجتماعي ( اساسه على التعرض للمرض - هدفه تحقيق التعاون الاجتماعي عبر توزيع الضرر - تموله الدوله - يشترط التدرج للحصول على الخدمه - يهتم بتوفير العلاج للمرضى - الاطباء والعاملون لافرق بيننهم فكله يتقاضون راتب موحد)
2- التجاري ( اساسه قائم على الخطر - هدفه الربح المادي- يموله المشتركون (افراد ومجموعات) - لايهتم بتوفير العلاج للمرضى بل يهتم بالتعويض عن تكاليف العلاج)
اخيرا وهو الاهم : النظم التامينيه في بعض دول العالم

اولا :امريكا :

1- تنعدم النظرة للخدمة الصحية كحق للموطان بعكس الدول الاوربية والنظام الامريكي الصحي رغم الانفاق الهائل عليه الا انه يعد اقل من مثيلاته في دول العالم ولذلك تم اقتراح في عهد الرئيس نيلسون يتكون من ( الزام صاحب العمل والدوله التامين على العاطل وغير العامل اووضع ضريبة دخل على صاحب العمال وتامين العاطل وغير العامل او وضن نظام تامين حكومي كامل ) ثم اقترح الرئيس الامريكي نيلسون نظام بديل ولكنه اسقط من الكونجرس ولم يقر
2- النظام الصحي الامريكي مكون من نظامين للتامين الصحي :
أ- نظام صحي اجتماعي : مكون من 3 انظمة هي ( نظام المسنين فوق 65 سنه والمتقاعدين وتموله كل ولايه حسب قدرتها ويسمى النظام ميدكير - نظام الفقراء والمعوزين وتموله الدوله الفيدراليه ويسمى ميدكيد - نظام المحاربين القدماء)
ب- نظام تجاري : مكون من 4 انظمه( التامين التجاري وتديره شركات وهو ومنظمات تامين - نظام الطبيب المفضل - نظام منظمات الحفاظ على الصحه - عيادات جماعية للاطباء )
3- نظام منظمات الصيانه والعيادات الجماعيه قائم على دفع قسط ثابت(المباشر)او التشخيص او التدخل العلاجي ويحمل مخاطر مالية بينما نظام الطبيب المفضل قائم على الدفع مقابل الخدمه ويعمل بنظام الاسترداد المالي
4- عيوبه اكثر من 60 مليون امريكي لايستطس=يعون الحصول على الخدمه بسبب ارتفاعها وعدم وجود تغطيه تامينيه لهم مما يجعل المستشفيات ترفض علاجهم

[COLOR="rgb(154, 205, 50)"]ثانيا: كندا[/COLOR]

1- البدايه كانت من مقاطعه سيتشكوان عام 1947م عبر تغطية المستشفيات ثم اقر على باقي المقاطعات عام 1961م ثم اقرت المقاطعه ايضا العلاج خارج المستشفى واقر على جميع الولايات قانون الخدمه الصحي ويعد حاليا نظام الزامي واجباري
2- مبادئه : أ- العموميه ب- الشموليه ج - المتاحيه د - التجواليه ه - الداره العامه بجهاز حكومي غير ربحي
3- خصائصه: أ - اللامركزيه (حيث ان العمل موزع بين كل من *الفيدراليه التي تسن الانظمه وتمول الولايات عن طريق ماتحصل عليه من الضرائب الى حد 50% وتوفر خدمات وقائية للسجناء وسكان المحميات وقات الخياله الملكيه وبين *المقاطعات اي الحكومه المحليه والتي تقدم الخدمه عبر الاطباء او المستشفيات وتخطط لها وتدير بعض الخدمات الاخرى كخدمة الصحه العامه) ب- التمويل عام ج - الحريه في اختيار الطبيب د - عدم استثناء اي مهنه
4- ميزته انه كان عام 79م افضل نظام صحي عالمي ولكن مشكلته كانت المبالغه في قيمة الخدمات مما ادى الى سن عقوبات وتحذيرات للاطباءمن قبل الحكومه الفيدراليه
بينما عيوبه ارتفاع التكلفه وطول انتظار المريض للعلاج وخاصة الجراحات الغير عاجله

[COLOR="rgb(154, 205, 50)"]ثالثا : بريطانيا :[/COLOR]

1- ظهر اول نظام صحي الزامي عام 1911م وكان الزامي على العمال وتم تغطيته من قبل الحركه العماليه.
2- ثم ظهرت دولة الرفاهيه وصدرت الورقة البضاء بين عامي 44-1946م لتنص على قانون تشريعي للخدمه الصحية الوطنيه يتضمن 3 عناصر ( أ -توفير الخدمة للجميع بغض النظر عن السن والدخل ب- الخدمة تقدم مجانا وقد يضاف عليها رسوم ج - الخدمه شامله وقائية وعلاجيه)
3- يشبه نظام الدول العربية في مجانية الخدمة لانه يمول عن طريق الضرائب والتامينات وتديره وزارة الصحه عبر ادارات صحيه محليه ويقسم لقسمين:
أ- رعاية اولية يقدمها الممارس العام ( المستفيد يسجل اسمه لدى الممارس العام وهو بدوره يحوله للاخصائي )ب- رعاية متقدمه ويقدمها الاخصائي في المستشفيات ج - خدمة رعاية الاسنان
4- على الرغم من مجانية العلاج الا ان هناك فئة تتجه للقطاع الخاص باختيارها لعمل جراحات تجميليه
5- عيوبه طول فترة انتظار العمليات غير العالجه نتيجه سوء ادارة النظام

[COLOR="rgb(154, 205, 50)"]رابعا : السويد[/COLOR]

1- ظهر اول نظام تامين صحي ضد المرض عام 1890م ثم تلاه نظام تامين اصابات العمل عام 1901/ ثم نظام تامين العجز عام 1913م
2- يحتوي على 3 اقسام رئيسيه هي : أ - خدمة الاباء والاطفال ب- خدمة المرضى العاجزين ج - خدمة كبار السن والارامل د - تامين تكميلي لمن يرغب ودخله اعلى من 23000
3- هدف النظام توزيع الدخول اي التوزان في تقديم الخدمهبين القادر على الدفع وغير القادر نتيجه العجز او كبر السن او اجازه رعاية الطفل
4- وزارة الصحه تخطط والمجلس الوطني الصحي يدير النظام ومسئول عن الرعاية الشخصيه بينما الرعاية للعيادات الخارجيه مسئولية البلديات وعددها 3 و33 مجلس اقليمي
5- يقدم النظام في القطاع العام بنسبة كبيره وتبلغ نسبة الخاص 8%
6- يمول عن طريق الضرائب +مشاركة المريض التكلفة بنسبة 20%+التاماينات الاجتماعيه
7- يعاب عليه ارتفاع تكاليفه وظهر ذلك في زياده تمويل الحكومة المركزيه للنظام نتيجه تفاوت العجز بين الاشتراكات وبين المصاريف على الخدمه

[COLOR="rgb(154, 205, 50)"]خامسا : فرنسا[/COLOR]

1- صدر تقرير عالمي عام 2000 من منظمة الصحة يعدها افضل نظام صحي وكذلك يعد الفرد رابع اعلى دخل في العالم
2- مبادئه: أ -العموميه ب - المتاحيه ج - التعاون بين القطاع العام والخاص عبر انشاء هيئة عام 1996م د - مشاركة المواطن في التكلفة بنسبة 11% من الرسوم
3- خصائصه : أ - المركزيه ب- حرية اختيار الممارس (عكس بريطاينا) ج- التمويل عبر هئية التكافل الاجتماعي الذي يتكون من 3 فروع ( الاسره - المسنين - الرعاية الصحيه لجميع السكان) ويمول عن طريق المرضى وترد لهم المبالغ عن طريق نظام الاسترداد المالي د - المستشفيات العامه تقدم خدمات وقائية ونفسيه ورعاية طويلة الامد كوخز الابر ورعاية القدم وخدمة القابلات بينما الخاص يقدم خدمات جراحيه وتجميليه بينما يشترك العام والخاص في خدمة التنويم هـ - الاشتراك الزامي
4- عيوبه يشجع الاطباء على زيادة الاستخدام مما يستدعي الحاجه لنظام تكميلي

[COLOR="rgb(154, 205, 50)"]سادسا : اليابان[/COLOR]

1- صدر قانون التامين الصحي عام 1927م وتضمن تغطيه معظم السكان ولكنه لم يشمل جميع السكان الا في عام 1947م بعد ان انخفضت نسبة مشاركة المستفيد نتيجه قله فروق التخطيط للتامين
2- المواطن ملزم بالاشتراك في 3 مجموعات تقدم الخدمه ( أ - مجموعه تدار بالمجتمع: خدمتها للعامل في القطاع العام واسرته وللعامل في القطاع الخاص واسرته ب- مجموعه تدار بالحكومه : خدمتها للشركات الصغيره ج - مجموعه لاصحاب الاعمال اخاصه وغير العاملين كالمتقاعدين) ويستشثنى من الالزاميه صنفان وتقدم لهم الخدمه بالمجان وهم كبار السن + الاطفال اقل من 3 سنوات
3- خصائصه : أ - معظم منشاته خاصه ويمتلكها الاطباء بنسبة 80% وهي المنشات الصغيره وتقدم خدمات عناية طويلة الامد(المسنين) والرعاية المنزليه ورعاية كبار السن والتقويم الاسنان ب- المستشفيات الباقيه تمتكلها الحكومه وهي كبيره ومخصصه للتعليم الجامعي وتقدم بها الجراحات العامه ولكن بنسبة 40% ج - الحكومة تسعر الخدمه وتجددها سنويا وقد زادت مؤخرا بنسبة 10-20% والاطباء العاملون بالحكومه يتقاضون راتبا ثابتا
4- تنبا الكاتب هال بسقوط النظام الياباني واقترح له :
أ- انشاء برنامج مستقل لكبار السن ب- تسعير الادويه ج - رفع تكلفة المشاركة د - الدفع من المواطن يكون بنظام التشخيص
5- يمول عن طريق الحكومة المركزية والمحليه+اقساط التامين+مشاركة التكلفة من المريض بنسبة 20%
6- عيوبه عدم وجود برنماج لكبار السن وانتظار فترة التويم لفترات طويله بينما المنومين ايضا يبقون قترات طويلة بالمستشفيات
سابعا: روسيا

1- كان العلاج بها مجانا دون النظر للتكلفه لانها دول اشتراكيه منذ عام 1930م وتم تاميم المستشفيات عام 1937م . وفي عام 1960م زادت اعداد الامراض المزمنه فانشت الدوله مستشفيات وبرامج تخصيصه لتطوير الطب الوقائي
2- ظهر تدهور الوضع الصحي بها بعد انهيار الاتحاد عام 1991 حتى اقفلت مستشفيات الدوله بنسبة 33% نتيجه تردي الخدمة الصحية وارتفاع اعداد الوفيات وفي عام 1998 اصبح المواطن يدقع جزء من تكلفة علاجه
3- صدر قانون الزامي عام 1998م الهدف منه ايجاد وسيلة لتمويل الخدمه الصحيه عبر 3 جهات ( اصحاب العمل + الحكومة الفيدرالية والمحليه) ومع ذلك التمويل لم يكن كافيا فتم تطوير النظام ليصبح ( أ - حرية اختيار الطبيب والمستشفى ب- ايجاد طريقة محاسبيه موحده بين اصحاب العمل وشركات التامين ج - تفعيل الشفافيه في تدفق المال ومنع ازدواجيه العمل


نقاط سريعه
(مصطلح كبار السن والفقراء (بالانجليزي) ممكن يعكسهم)
مصطلح سنغافورا 2 مصطلح ركزو عليه


فوائد
كندا نظام لامركزي ويمول من الميزانيه العامه للدوله من حصيله الظرائب
فرنسا مركزي والتمويل من هيئه الضمان الاجتماعي
السويد التأمين إلزامي ويندرج تحت مضله التأمينات الاجتماعيه
ويدار بواسطه المجلس الوطني للصحي والشئون الاجتماعيه
والتمويل من حصيله الظرائب المتصاعده على الراتب + دعم حكومي+ 20% المريض

1 - ماهي الدول اللي تغطية التامين لديهم اجباريه او الزاميه (السويد كندا اليابان)
2- ماهي الدول اللي فيها نظام تامين مختلط ( تشيلي ومصر)

المغرب نوع شركات التأمين
تعاونيه --- تجاريه

اليابان
صدر النظام 1927
تمت التغطيه 1961
زادت المنافع 1974


متى اقر التامين في كل من:
1- امريكا2- فرنسا3-كندا4-بريطانيا5- السويد6- اليابان7-مصر8- سنغفاوره9- روسيا10 – السعوديه؟
الإجابة
1 -امريكا:صدر في عهد الرئيس جونسون عام 1965م 3 قوانين الميدكير والميدكيد وقدماء المحاربين
-2 كندا :بدا بمقاطعة سكيتشوان وكان عام 1947 ثم عمم على باقي المقاطعات عام 1961م وكان لتغطية المستشفى فقط
ثم ايضا مقاطعه ستشيكوان وفرت الخدمه خارج المستشفى (خدمة الاطباء ) واقر بباقي المقاطعات عام 1968م
-3 بريطانيا : اقر عام 1911م وكان الزامي على العمال واصحاب العمل وتم تغطيته من الحركه العماليه .ثم صدرت الورقة البيضاء بين عامي 44-1946 ونصت على قانون تشريعي يتضمن نظام صحي وطني خصائصه( 1- توفير الخدمه للجميع بغض النظر عن السن او الدخل 2- تقديم الخدمه مجانا وقد يضاف عليها بعض الرسوم 3- نظام الخدمه شامل للخدمة الوقائيه والعلاجيه
-4 السويد : اقر بها اول نظام تامين اجتماعي عام 1890م ثم اقر نظام تامين اصابات العمل 1901م ثم تامين ضد العجز عام 1913م
-5 فرنسا: عام 1921م
-6 روسيا:عام 1998 بعد انهيار الاتحاد وتردي الخدمات الصحيه والنظام يمول عن طريق العامل وصاحب العمل والحكومه الفيدراليه والاقليميه.
7 -اليابان : عام 1927مصدر قانون التامين الصحي ثم زادت شموليه لكل السكان عام 1947م
-8 مصر : عام 1964م
السعوديه:1420هـ


طيب ياشباب ركزوا على المكونات الرئيسيه للنظام الصحي وهي تحديد كل من :
1- التغطية السكانيه (من هو المستفيد)
1- شمولية الخدمه المقدمه عبر معرفة التكاليف وتوفرها (cost effective )
3- تكلفة النظام القريب والبعيده وتكلفة مدخلات النظام
2- طرق التمويل : افراد - اصحاب العمل - الدوله - مختلط
3- تبعية النظام: هل هي وزارة ام هيئة وهل هي حكومية ام خاصه
4- طرق تقديم الخدمه
5- طرق دفع الفواتير لمقدم الخدمه
6- ادارة النظام (وتعد الاهم ) وتعني تفاعل النظم الفرعية مع بعضها البعض لان النظام الصحي نظام مفتوح له يتفاعل مع البيئة الداخليه والخارجيه وله خصائص هي ( المدخلات-المخرجات-طرق معالجة المدخلات - التغذيه المرتده)




ولا تنسوني من خالص دعائكم


.

[منتسب داهية]

مجهود أكثر من رائع تشكر عليه ... وللمعلومية وحسب كلام الزملاء اللي اختبروا مناطق يقولون الاسئلة عبارة عن خمسين سؤال ماطلعت من الاسئلة اللي في بداية المذكره وأنا وبعض الزملاء نحل فيها فياليت لو نتساعد أنا وأنت والزملاء في الحل لكي نطلع بفائدة أكبر ونتحصل على الأجوبه الصحيحة ومشكور على الموضوع والله يوفق الجميع ,,,,,,,

[الشامخ999]

يعطيك العافيه
مجهود تشكر عليه

[ابووسلطان]

يعطيكم العافيه ان شاء الله نتوصل للحلول الصحيحة للأسئلة الي في بداية المذكرة ...

[الأفق]

للرفع والفائدة

[الأفق]

يرفع للفائدة

[muslah]

شكراً لك يالغالي

الرابط هذا مفيد جداً فيه حل الاسئله والملخص والمقرر والمحذوف

http://www.skaau.com/vb/showpost.php...6&postcount=17

اخذت المادة بالصيفي..واستفدت من هذا الرابط
وكل الاسئله لم تخرج عن هذه الـ150 سؤال :)

[ابو حواس]

لو احد يقدر يساعدنا باسئلة المناطق لهذا الترم وله دعوه من كل قلبي وفي الثلث الاخير

[ال سنان]

نصيحه لوجه الله من انسان جاب فيها 92 الترم الماضي
لا تذاكرون الا الاسئله اللي في بدايه المذكرة فقط وتعاونو على حلها صح ماراح يطلع منها سؤال واحد بالنص
الدكتور طلعت أطيب دكتور بالجامعة وعنده ثقه بنفسه كبيره وحاب يساعد الطلاب
نصيحه نصيحه نصيحه لاتعبون نفسكم بالمذاكره

[الكسول]

وين اسألة الترم هذا