اخيرا 20سؤال لعلم الاجتماع الطبي ...حياكم

[هشّامية]

نكمل اليوم مع الفصل الخامس

: عن السلوك المرضي

للمرض مفهومين
مفهوم طبي للمرض :هو تصور علمي أي نموذج في الطب
ومفهوم عادي للمرض : وهذا للاشخاص العاديين حاله بنشعر فيها بخلل
واعراض نشوفها

ماهو السلوك المرضي ؟؟؟
هو مايصدر من الانسان ويدفعه للعلاج
يعني تصرفنا لمن نحس بالمرض ويخلنا نروح نتعالج

هل الاستجابة للاعراض تختلف حسب الثقافه ؟؟؟؟ نعم
1- بنختلف في تقويم اعراض المرض يعني انا مثلا اشوف درجه حرارتي مرتفعه بس انت لا تشوف انه طبيعي
2- الاختلاف في ادراك مفهوم المرض واعراضه ::
انت تشوف ان السخونه عارضه لكن انا اشوف ان السخونه هذي نتيجه لنزلة برد

3- اختلاف نموذج سلوك المرض بمعنى رده الفعل :
انا راح اروح المستشفى نتيجه خوفي وايماني بالمرض
اما انت راح تاخذ حبتين بندول وتنام وتصحى عادي

اذن بتختلف استجابتنا للاعراض

اسبابها كثيرة : التنشئة الاجتماعية ... خبرات سابقة او لاسباب مادية او ظروف العمل ظروف الاسرة ووو



ندرس المرضى الي بيمارسوا الرعاية الطبية فقط؟؟ يعني الي يروحوا المستشفى ويتعالجوا فقط؟؟؟؟؟ الاجابة خطا

بندرس المجتمع كاملا لان فيه مرضى مايروحوا المستشفيات
وهذا سلوكهم يجب اننا ندرسه من اجل دراسة شاملة وغير متحيزه لفئة ونتائج البحوث تكون سليمة

ايش الفايدة من دراسة السلوك المرضي ؟؟
1-ندرس الفروق بين المرضى واستجاباتهم للمرض والاعراض
2-نعرف مدى اهتمام الناس بالرعاية الطبية ومتى استفادتهم منها
3-بتفيدنا في معرفه المتغيرات السلوكية والمرضية والثقافية والاجتماعية على الافراد



الاعتبارات السيسولوجية :يعني اجتماعية
مفهوم الانتخاب الاجتماعي العملية التى تكمن خلف اختيارات اعضاء الجماعات المختلفه وتفضيلاتهم


بمعنى التفضيلات ب المختصر وبتصير في مجالات كثيرة
مثل التعليم بتفضل قسم علم الاجتماع وغيرك بيفضل انجلش
او انا افضل فريق الاهلي وانت تفضل الاتفاق مثلا
انت تفضل الطب الرسمي انا افضل الشعبي


طيب عشان ادرس كاجتماعية استجابات الناس واساليب اختيارهم للعلاج هناك اربع مداااخل
1-البحث عن العلاج بوصفه متغير سلوكي :
بمعنى ان الناس يلجاوون للطبيب في العلاج خوفه من المرض وثقته في الطبيب مثل مايقول الدكتور خالد ادي العيش لخبازه

وطبعا هالفقرة فيها تفصيل ارجعلها بس هذا بمفهوم استاذ خالد


-تفاعل المتغيرات المستقله :
هنا من السجلات الطبية من خلالها ندرس الحالات بين الناس المشتركة يعني من الملفات الخاصه بالمرضى
نمسك مرضى السكري وندرسهم كلهم نشوف ايش الاشياء المشتركة وبكذا راح نتوصل لحقائق


-بناء نسق الخدمة الطبية :
راح ندرس منظمات الرعاية الطبية وتشجيعها للجمهور يعني المستشفيات ياترى بتسهل المهمة للمريض معاملاتها بتكون سلسه ولا معقدة هل بتحط معوقات بحيث ان المريض لمن يمرض يقول احسن البيت ولا اروح في زحمة المستشفيات وهذا الي حاصل


4- عملية تشخيص المرض :
هذا من المداخل الهامة في دراسة استجابات الناس
لان على حسب تفسيرهم للمرض على قدر اهتمامهم بالعلاج
كل ما حس الانسان انه وظائفه مو تمام وانه مضطرب كل مازاد اهتمامه بالعلاج
مثلا اليوم مصدعه اخذت بنادول صحيت نفس الشي الصداع ماراح
ما اهتميت وقلت انام بدري واخذ بندول بس لا لازمني الصداع اسبوع اها هنا حسيت بالخطر وان فيه شي لازم اروح الطبيب


وبالنسبة للتشخيص اسباب الاعراض هي من اقوى الاشياء الي بيشعرها طلاب الطب ولذلك بيصابون

هل صحيح ان الطلاب الطب بصفه خاصة اكثر عرضه للمرض من طلاب تخصص اخر ؟؟؟؟ نعم
لاسباب عديدة
منها الضغط النفسي لكثرة الامتحانات والتدريب العملي

ولانه كل ماتعبوا يفسروا الاعراض بناء على ما درسوه وهم لسى ما اخذوا كل المعلومات الطبية فيصير لهم جهد وضغط
وتفسيرات قد تكون خاطئة ... يعني يكبروا الموضوع حبتين الين ما يتعودوا ..حساسية

السياق التاريخي والفروق الثقافية
هنا بيربط الكاتب بين الطبقة الاجتماعية واستجابة للمرض
الطبقة العليا اكثر تردد من الطبقةالدنيا

وبين سلوك المريض ووسطه الثقافي
مثلا اللجوء للطبيب النفسي بس لانك مضايق مو مرض عضال بيختلف من مجتمع لاخر مثل مجتمعنا نااادر ما احد يروح
وكانه عيب وفي مجتمع ثانب عادي الوضع طبيعي


اخر شي في الفصل

المتغيرات المؤثرة في الاستجابة للمرض وطلب العلاج
بمعنى عوامل بتخلينا اما نقرر الذهاب للعلاج او العكس

1-ظهور الاعراض: حسب حدتها وهي ليست المتغير الوحيد
2-الاحساس بالجدية والخطورة
3-مدى تاثير هذه الاعراض على نشاطك الاجتماعي
4-معدل تكرار الامراض واستمرارها مثل مثال الصداع
5-مدى تسامح الاشخاص ازاء هذه الامراض .. تسامح بمعنى تهاون
6-اسس التقييم : يعني كيف المريض بيقيم مرضه وبيختلف من شخص لاخر
7-الحاجه الى التجاهل : وهنا قد يتسبب في تعقيد الحاله
8- التفسيرات البديلة :مثل الاشخاص الي يشتغلون لساعات طويله
وكله يقول ارهاق ارهاق وقد يكون عنده مرض بيفسرها ارهاق
9-توفر امكانية العلاج : توفر الحاله الماديةوالجهد والوقت والاعباء النفسية

عموما الاقتناع يعد عامل رئيسي في الافادة من الطب الوقائي والعلاجي .... هذي مهمة

[هشّامية]

مادة المشكلات عندي اول يوم امتحان تاريخ 8 /7

والى الان والله ما مسكتها سايبتها اخر شي

بس امسكها اذا انت لسى ما اختبرتها راح الحق عليك وافيدك



باقي الفصل السادس ... يتبع انتظروا بعد المغرب انزلها ان شاء الله

[ABUKHALD]

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة هشّامية مادة المشكلات عندي اول يوم امتحان تاريخ 8 /7 والى الان والله ما مسكتها سايبتها اخر شي بس امسكها اذا انت لسى ما اختبرتها راح الحق عليك وافيدك باقي الفصل السادس ... يتبع انتظروا بعد المغرب انزلها ان شاء الله

ممتاز هشامية ربي يوفقك انا عندي محاضرات سمعتها ومحمله عندي للاستاذه نوره وذاكرة
اش رياك تخلصي من الطبي في الموضوع هذا وبعدي ننحول على موضوع المشكلات و نتداول فيه المادة على الرابط هذا لانه شامل الملخصات والشرايح والاسئله
http://www.skaau.com/vb/showthread.php?t=680851

اذا قو هد
نبدأ بكره بعد المغرب بتوقيت مكه المكرمه
واذا تبغى المحاضرات لازم عن طريق الايميل حاولت ارفعها ماترفع

[lioooo]

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة abukhlid السلام عليكم تفضل يابوخالد هذا الملف اللي ارسلته اشكر حرصك ومافيه خلل بس الكبر شين : ) والشكر موصول لبقية الاخوان والاخوات وبالذات صاحبة الموضوع

شكرا لكم ... بس هذي الاسئلة تبع اي دكتور ؟

[ABUKHALD]

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة lioooo شكرا لكم ... بس هذي الاسئلة تبع اي دكتور ؟

هذي اخوي ليووو اسئلة اختبار للماده والمقرر اللي علينا ذاكرة انت الطبي ولا باقي ؟

[lioooo]

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة abukhald هذي اخوي ليووو اسئلة اختبار للماده والمقرر اللي علينا ذاكرة انت الطبي ولا باقي ؟

باقي الفصول الاخيرة ماذاكرتها ... بس معلوماتها والعلماء مرة كثير ... الاسئلة هذي مع الدكتور باخشوين ...مشكور ابو خالد

[هشّامية]

مشكور ابو خالد الله يعطيك العافية المحاضرات ما احتاجها حضرت السنترا عندي

مافهمت بكره قصدك نبدا مشكلات ترى ما يمديني بكره ..

خلنا نخلص الطبي ..

[هشّامية]

الفصل السادس :

في الفصل هذا راح نكمل عن الصحه والمرض بتوسعه اكثر يعني تابع للفصل الي قبله

تعريف المرض .لاحظ الفصل الخامس اخذنا مفهومين للمرض بالنسبه للطب والاشخاص العاديين


الان راح نعرف المرض اصطلاحا
هو انحراف ما عن حاله الاداء الوظيفي السوي

اذا هو سلوك انحرافي .. ليش المرض قلنا عنه انحراف
لان الحاله الطبيعية هو الصحه القوة فلما تمرض نسميه انحراف الوظائف عن الوضع الطبيعي

طيب هل ياترى الصحه والمرض تعريفاتهم وحده عند كل البشر من وجهة نظر اجتماعية ؟؟؟

الاجابة لا تختلف حسب السياق الاجتماعي والثقافه مثل الحمل في بلادنا امر عادي طبيعي في بريطانيا يعتبرونه امر مرضي
ودائما نلاحظ نكرر الجمله هذي حسب الثقافه
سواء في تعريفاتهم للصحه والمرض او استجاباتهم للمرض او تفسير الاعراض او اختياراتهم للطب الرسمي او الشعبي
كله يدور حول السياق الاجتماعي والثقافي وهذا اكبر دليل ارتباط

الانسان بالبيئة


فنون العلاج
قديما كان الطب في بداياته كان مزيج من الدين والسحر
تدرجت وتطورت قليلا قليلا الى ان وصل الى الطب العلمي الحديث
والى الان بقي الطب فنا اجتماعيا اكثر منه علم قاطع

طيب ارتبط العلاج ومستويات الحكم بوجود مرض على عده ادوار
؟؟؟

1-دور الطبيب 2-دور المريض 3- لقاء الطبيب والمريض


هنا ركز مهم دور الطبيب :
الطبيب بيعتمد على الى درسه أي التوجيه العلمي ام على توقعات المجتمع ؟؟؟

الاجابه الطبيب بيعتمد على ما يتوقعه المجتمع منه اكثر من تخصصه العلمي
المجتمع بيتوقع منه الامانه المهنية والرعاية وحسن العلاج
فبذلك يحتاجون الاطباء لمهارات لمختلف اصناف المرضى
واكبر دليل على ذلك
ان لو مثلا كنت مع مجموعه وكان بينكم طبيب خارج دوامه
يعني كنتوا مجموعين في لمة وواحد بينكم طاح ارتفع عليه الضغط
الكل راح يطالب الطبيب بالتدخل الفوري رغم انه خارج مهنته
تماما مثل الخدمه الاجتماعية الي واجب عليها تقديم الخدمات في أي لحظه

دور المريض :
1- اعترافه بالمشكله المرضية
2- اختلاف اسلوب تحديد المشكله من مريض الى اخر مثلا لو واحد متعلم وفاهم راح يحدد المشكله بطريقة مختلفة عن الأمي
3- شرح الحاله المرضية للطبيب كل ما كان الشرح واضح وسليم \
كان انجح في تشخيص المرض والخطة العلاجية

اخر شي يعتمد نجاح التشخيص وتحديد المرض وعلاجه
لقاء الطبيب والمريض
اما يحصل التقاء وتعاون يعني لقاء ايجابي
او العكس سلبي وافتراق بين ثقافتين مختلفتين
وهذي واضحه وتصير معانا

المعايير والاستجابة الانحرافية

المعايير : معناها القواعد الي ننطلق منها تنظم السلوك وتشكله
وتختلف القوانين منها ماهوواضح لبعض السلوكيات يعاقب عليها
قانونيا او ماهو متوقع عند كل افراد المجتمع من غير عقاب صارم

وهنا يعاقب الطبيب لو ثبت عليه أي شي يخالف المهنة
ولا يعاقب على مثلا اسعار الكشف

عندنا 3 مداخل لدراسة الاستجابه الانحرافية
المدخل الوضعي :اكثر المداخل وضوحا المعنى من المدخل
بيجيب الباحث نموذج ويقيس عليه

المدخل الاحصائي :
من اسمه بيفيدنا في الاحصاءات لتحليل فقط يعني ما يكفينا المدخل لحاله لابد من دراسة مدخل معاه
المدخل لثالث رد الفعل الاجتماعي :
هذا المدخل بيعتبر ان اعتقاد الشخص او الاخرين ان هناك مشكله
هو الى يحدد الانحراف

اخر شي بالفصل
المرض كسلوك انحرافي :
ننظر الى السلوك الانحرافي من منظور الصحة والمرض
ومنظور الخير والشر


توضيح الفقير الي يسرق راح نشوفه سلوك انحرافي من زاوية الخير والشر لانه معقول
لكن الغني الي يسرق راح نشوفه سلوك انحرافي في حدود المرض لانه غير معقول
لكن عموما تندرج اكثر الانحرافات المرضية تحت مقولة المرض والصحة اكثر من الخير والشر


الفصل السابع :
مازلنا نتحدث عن المرض والمريض الى الفصل العاشر

التحليل الاجتماعي للمريض
هناك امراض تنتشر لدى الفقراء وهناك امراض خاصة بالاغنياء
وفيه امراض للاطفال وامراض تصيب الشباب اكثر من غيرهم
اذا فائدتنا كاجتماعيين في دراسة المريض وخصائصه والنوع
ووو من اجل ان نساعد في تحسين الرعايه واسباب الامراض لفئات دون فئات والعمل في علاج المشكله

دراسة نطاق المرض .... وسبق قلنا انه يخص علم الوبائيات
وبستر بيقول انه علم طبي

مفهومات اساسية في تصور المرض
الوفيات ... دراسة الوفيات راح تساعدنا في اكتشاف اسباب الوفاة وعلاقتها بالامراض
حجم المرض.. قياس حجم المرض اكثرها تعقيد لان البعض لايعترف بمرضه او لايعرف او هناك من يلجا الى العلاج في المنزل وعدم كتابه أي سجلات طبية وبذلك راح تفتقر للمعلومات الكافية
توقعات الحياة ... بمعنى متوسط العمر ومن النتايج في البحوث ان النساء لهن عمر اطول من الرجال
الوقوع :الحالات الجديدة مرضية تقع خلال فترة زمنية معينه
الانتشار :المعدل الكلي لعدد الحالات المصابة بالمرض منذ اكتشاف المرض

الوقوع والانتشار مثال عليهم :

انفلونزا الطيور لمن جاء منعوا المسافرين من الدخول وحسبوا كم حاله في الدولة مصابة ولنفترض 350 حالة بعد يومين اكتشفوا حالتين هذي الحالتين الووقووووع
لكن انتهت الازمة او لم تنتهي المحصل الكلي 352 هو معدل الانتشار

قياس معدلات المرض
معدل الوفيات الخام ..وهو الكلي
التفصيلي حسب العمر
النوعي حسب النوع وكلهم لكل 1000
مناهج البحث في الوبائيات
تجريبية و تحليلية و مسوح صحيه

عوامل مؤدية لاصابة الانسان بالمرض
1-بيولوجية مثل حشرات فطريات
2-كيميائية.. غازات
4- فيزيقية حرارة رطوبة
5-عوامل التغذية دهون كربوهيدرات
6-المريض نفسه من اسلوب حياته
7-بيئته الاجتماعية والاقتصادية والمركز الاجتماعي يعني ضغوطات

التحليل الاجتماعي لنتائج البحوث الوبائية

لمن حللنا كاجتماعيين وجدنا ان هناك
1- علاقة بين التركيب النوعي والعمري للسكان والمرض
لما نفهم النتركيب العمري والنوعي بيساعدنا على فهم الاسباب المؤدية للمرض والوفاة
مثلا مريض 30 سنة يا كل اكل كله زيوت ايش تتوقع مقاومته للشيخوخه
2- التخلف الاجتماعي والمرض
تقدم التكنولوجيا وتخلفها لها الاثر فالتكنولوجيا تساعدنا في الحد من انتشار المرض وايضا قد تكون مسببة للمرض احيان
لكن عموما اكتشفوا انه التكنولوجيا واثرها رفعت من معدلات متوسط الحياة بالنسبة للفرد ايجابا

3-الطبقة الاجتماعية والمرض

الطبقة الغنية بتكثر فيها امراض السكر والقلب وتليف الكبد
بينما الفقيرة الالتهابات الرئوية والدرن والنزلات والامراض المعدية وهكذا.... لها تفصيل اكثر

[هشّامية]

بو خالد واضحه حق طلاب الطب في الفصل الخامس

[:: انين الصمت ::]

بارك الله فيك يااحلى مدققه

وعساك على القوه

وبالتوفيق للجميع .