[سلطان حكمي]

معالجة العصب
Root Canal Treatment

إذا أصيبت حجرة عصب السن بعدوى نتيجة النخر أو تلفت نتيجة إصابة رضيَّة ، فكثيرا ما يكون علاج قناة الجذر (العصب) الطريقة الوحيدة لإنقاذ السن.
توجد بداخل القشرة الخارجية الصلبة لكل سن منطقة خاصة تدعى اللب أو حجرة العصب. تحتوي حجرة العصب على نظام للأوعية الدموية والأوعية الليمفاوية والأعصاب، أو اللب، التي تدخل عبر العظم خلال قنوات الجذور. يقوم هذا النظام بتوفير الغذاء للخلايا داخل السن.
في حالة وجود تسوس عميق في السن أو أية إصابة أخرى فيمكن أن يسبب ذلك تلفا للب السن أو إصابته بعدوى. عند إجراء علاج قناة الجذر (العصب) أو العلاج داخل السن يقوم طبيب الأسنان بإزالة اللب التالف أو المصاب بعدوى واستبداله بحشوة خاصة تساعد في الحفاظ على بنية الأسنان المتبقية.


أسباب التهاب العصب السني:

1 -النخر العميق في السن.

2 -الرض أو الصدمة العنيفة على السن.

3 -اجراء بعض المعالجات الخاطئة (حشي السن بشكل سيئ).



أعراض التهاب العصب


1- ألم شديد عند المضغ أو الضغط على السن وحتى احيانا مجرد لمس السن باي شيء.

2-ألم مبهم غير محدد قد يمتد الى الأذن أو الوجه والراس.

3- ألم شديد مزمن عند تناول المأكولات والمشروبات الباردة والساخنة ويستمر الألم حتى بعد ازالة المؤثر ولمدة دقائق طويلة.

4- طبيعة الألم يكون على شكل نبض وغالبا يشتد وقت الاستلقاء للنوم واحيانا من شده الالم يوقظ المريض من النوم .

5- تلون السن من الداخل (لون داكن).

6- انتفاخ و احمرار اللثة حول السن المصاب.

7- في حالات نادرة لا يكون هناك أعراض.

8- صوره الاشعه تظهر التهابا .


علاج التهاب العصب

يعد سحب العصب و حشي أقنية الجذور السنية العلاج اللازم لاصلاح و انقاذ الأسنان العميقة التسوس , أو للسيطرة على الآلام الناتجة عن تلف أو انكشاف أو التهاب العصب, والبديل الوحيد لعلاج العصب هو خلع الأسنان و استبدالها ببدائل صناعية كالجسور او الزراعة او أطقم الأسنان.و تعد هذه البدائل أكثر تكلفة وتستغرق وقتاً أطول لانجاز المعالجة وتعد بدائل صناعية ولا تقارن بالأسنان الطبيعية.



كيف يتم ذلك؟:

يتم علاج العصب في بعض الحالات في زيارة واحدة, خصوصا اذا كان العصب التهابه بسيط او لا يوجد به التهاب و لكن هناك حالات قد يمتد العلاج فيها لعدة جلسات.

أول خطوة يقوم بها الطبيب تخدير المريض موضعياً لتخليصه من الألم

ومن ثم يقوم بحفر السن المصاب لازالة التسوس المؤدي لالتهاب العصب

وبعدها يقوم بفتح فتحة في قمة اللب أو العصب السني



مرحلة ثانية تستخدم مجموعة من المبارد لتشكيل القناة وازاله نسيج اللب المصاب وتنظيف الحجرة اللبية و أقنية الجذور ومن ثم غسل الأقنية بمطهرات و محاليل مضادة للجراثيم و تجفيفها.


مرحلة ثالثة .

و عندئذ يبدأ الطبيب بحشي أقنية الجذور بمواد خاصة بحشي الأقنية جيث تملأ القناة اللبية بمادة مطاطية تسمى الكوتابيرشا ., الهدف منها اغلاق الجذور باحكام لمنع تسرب البكتيريا.



المرحلة النهائية يحتاج السن بعد ذلك الى حشو او تاج



طبعا الاشعه السنيه مهمه جدا في خطوات علاج العصب فهي تساعد الطبيب على تحديد امور كثيره منها حجم الالتهاب وعمق التسوس وشكل الجذور وطول القنوات وبدونها تعتبر حشوه العصب غالبا فاشله الا ما ندر


بقي ان نعرف ان السن المعالج عصبه يتغير لونه
مع مرور الوقت وهذة المشكله ليست باهمية كبيرة
مع وجود حلول لها مثل تبييض الاسنان او تغطيته
بتاج كامل وخاصة اذا كان السن امامي , وكذلك
يكون السن عرضة للكسر فهو اضعف من السن
الحي لذلك ينصح باغلب الحالات تغطية السن بتاج كامل



مرحلة ما بعد العلاج:

بعد سحب العصب يكون الألم قد انتهى و بدون شعور بالألم أثناء العلاج, و بعبارة أخرى ينتهي الألم من لحظة التخدير.


درهم وقاية:


المحافظة على الأسنان الطبيعية و سليمة هوأفضل الخيارات على الاطلاق. ومهما كانت البدائل للأسنان الطبيعية متقنة الصنع فلا شيء يمكن ان يكون بمثابة الأسنان الطبيعية التي هي من صنع الله عز وجل.

يمكننا تجنب مشاكل العصب باتباع ارشادات نظافة الفم والأسنان و الزيارة الدورية لطبيب الأسنان لاكتشاف النخور في بدايتها و اصلاحها قبل تفاقم المشكل

و المحافظة على بقية الأسنان سليمة وخالية من التسوس, الذي يعتبر السبب الرئيسي لالتهاب العصب .



Fissure Sealants
المادة السادة للشقوق او ما تسمى بالحشوات الذكيه

ماهي ولماذا ؟


المادة السادة للشقوق في الاسنان هي طبقة واقية يضعها طبيب الاسنان على اسنانك الخلفية لتتسد الشقوق على سطح السن التى تكون بداية تكون النخر لسهوله تجمع فضلات الاكل فيها وصعوبه تنظيفها .
وعاده تطبق هذه الحشوات للاطفال مع بدايه ظهور الاضراس الدائمه .
الضرس الدائم الاول والثاني هي اكثر الاسنان تعرضا للنخر لانها تبزغ مابين 5 و 12 سنة من العمر ولسطحها الماضغ الذي يبدأ منه النخر عادة لذلك هي الاسنان التي ينصح بتطبيق المادة السادة للشقوق عليها لحمايتها .
للمادة السادة للشقوق افضلية كبيرة فهي لاتحتاج الى حفر السن بل نحافظ عليه ولاتحتاج الى تخدير

طبعا هذه الماده لا تستخدم مع الاسنان ذات التسوسات المتوسطه او العميقه
فهي تستخدم فقط مع التسوسات السطحيه او الاسنان الخاليه من التسوس كوقايه من التسوس

وهي لها مميزات عديده منها انها تحتوي على الفلورايد اللذي يحمي من التسوس ولها امكانيه امتصاص الفلورايد من المعجون اثناء عمليه التنظيف اليوميه .

كيف يتم ذلك :_

اولا ننظف سطح السن بمعجون خاص للاسنان .



ثم نضع جل خاص عبارة عن حمض بسيط
لتخريش سطح االميناء لتساعد المادة السادة
على الالتصاق بمادة السن ثم نغسل سطح
السن من الجل .




ثم تاتي عملية وضع المادة السادة وهي مادة
بيضاء اللون او شفافة ونستخدم ضوء خاص
لتصليب هذه المادة على السن .
__________________


npdc